- Soulagement rapide de la dermatite séborrhéique : Le sulfure de sélénium est un puissant traitement antifongique à rincer.
- Histoire et efficacité : Initialement exploré comme une alternative moins grasse et inodore au soufre, le sulfure de sélénium s’est avéré efficace depuis les années 1950.
- Avantages clés : Combat le champignon Malassezia, réduit le renouvellement des cellules cutanées et exfolie le cuir chevelu.
- Profil de sécurité : Généralement sûr pour une utilisation à rincer, avec une faible absorption cutanée, mais la sécurité à long terme nécessite une considération.
- Comparaison : Bien qu’efficaces, les antifongiques plus récents comme le kétoconazole peuvent offrir des résultats supérieurs et moins d’effets secondaires.
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Sulfure de sélénium pour la dermatite séborrhéique : un aperçu de traitement efficace
Le sulfure de sélénium est un agent antifongique courant utilisé pour traiter la dermatite séborrhéique. Il est important de noter qu’il est recommandé uniquement pour les formulations à rincer en raison de préoccupations potentielles de toxicité [1]. Cet article explore l’histoire, l’efficacité, la sécurité et les mécanismes du sulfure de sélénium dans la gestion de la dermatite séborrhéique.
L’histoire du sulfure de sélénium
Dans les années 1950, le soufre était un traitement de premier plan contre la dermatite séborrhéique. Malgré son efficacité, sa texture grasse et son odeur désagréable conduisaient souvent les patients à interrompre son utilisation.
Le sélénium, partageant des similitudes chimiques et physiques avec le soufre, offrait une alternative potentielle. Bien que la toxicité du sélénium soit reconnue depuis les années 1840, sa ressemblance avec le soufre, combinée à une expérience utilisateur potentiellement meilleure, a piqué l’intérêt des chercheurs pour son application dans le traitement de la dermatite séborrhéique.
En 1951, des chercheurs ont étudié le disulfure de sélénium (sulfure de sélénium) pour le traitement de la dermatite séborrhéique [2].
Les premiers résultats de l’étude étaient encourageants.
Dans une étude portant sur 90 participants atteints de dermatite séborrhéique, 73 (81,1 %) ont obtenu une rémission complète pendant le traitement, avec des résultats optimaux généralement observés entre la quatrième et la huitième semaine.
Malgré son efficacité démontrée, les préoccupations concernant la toxicité potentielle sont restées au centre des préoccupations, en particulier en ce qui concerne l’absorption de sélénium par la peau.
Finalement, l’équilibre entre l’efficacité et l’amélioration de l’expérience utilisateur a prévalu sur les inquiétudes concernant la toxicité. La recherche s’est poursuivie et le sulfure de sélénium est devenu un choix populaire dans les shampooings contre la dermatite séborrhéique.
Comment le sulfure de sélénium agit pour combattre la dermatite séborrhéique
L’efficacité du sulfure de sélénium est attribuée à une combinaison d’actions :
- Action antifongique : cible la levure Malassezia.
- Régulation des kératinocytes : réduit la croissance rapide des cellules de la peau.
- Exfoliation : élimine la couche externe de la peau.
La recherche suggère que son principal avantage provient de son activité antifongique contre les levures Malassezia [3]. Cependant, son impact sur les cellules de la peau joue également un rôle.
Le sulfure de sélénium a un effet toxique sur les kératinocytes, les principales cellules de l’épiderme [4]. Cette toxicité réduit le taux de division et de croissance des kératinocytes. Dans la dermatite séborrhéique, un taux accéléré de prolifération des kératinocytes est considéré comme un facteur clé [5]. En ralentissant ce processus, le sulfure de sélénium peut aider à gérer la condition.
De plus, le sulfure de sélénium agit comme un agent peeling, ramollissant et éliminant la couche externe de la peau [6]. Cette exfoliation aide à éliminer la couche supérieure de la peau affectée par la dermatite séborrhéique, accélérant potentiellement la guérison.
Comprendre la sécurité du sulfure de sélénium
Bien qu’efficace, le sulfure de sélénium soulève des préoccupations de sécurité en raison de la toxicité inhérente du sélénium [7]. L’utilisation à long terme du sulfure de sélénium nécessite un examen attentif des effets indésirables potentiels [8].
L’opinion générale est que le sulfure de sélénium est parmi les composés de sélénium les moins toxiques. Ceci est en grande partie dû à sa faible solubilité dans l’eau, ce qui limite son absorption à travers la peau [9].
Une étude d’un an surveillant l’utilisation hebdomadaire de sulfure de sélénium a révélé des niveaux urinaires de sélénium normaux chez les participants [7]. Cela suggère une absorption minimale de sélénium à travers la peau. Cependant, cette étude était de petite taille, impliquant seulement 16 participants utilisant un shampooing à 1 % de sulfure de sélénium une fois par semaine.
Une autre étude suivant 140 personnes pendant deux ans n’a signalé aucun effet toxique [1]. Cependant, 31 % des participants (43 individus) ont signalé une augmentation de la peau grasse (sécrétions des glandes sébacées) après 3 à 4 semaines.
Les effets secondaires moins courants associés au sulfure de sélénium comprennent :
- Chute de cheveux : chute de cheveux diffuse avec une utilisation régulière []
- Dermatite de contact : irritation cutanée []
- Problèmes de racines capillaires : développement anormal des racines capillaires avec une exposition prolongée []
Dans l’ensemble, le sulfure de sélénium présente un potentiel plus élevé de problèmes de sécurité et d’effets secondaires par rapport aux nouvelles alternatives antifongiques comme le kétoconazole, le pyrithione de zinc et le clotrimazole.
Sulfure de sélénium comparé à d’autres traitements antifongiques
Des études ont comparé le sulfure de sélénium à d’autres antifongiques courants :
Dans une étude portant sur 246 personnes, le kétoconazole à 2 % a surpassé le sulfure de sélénium à 2,5 % [10]. Les neuf événements indésirables signalés sont survenus dans le groupe sulfure de sélénium.
Des tests de laboratoire ont montré que le kétoconazole à 2 % était au moins dix fois plus efficace que le sulfure de sélénium à 1 % (la concentration standard) contre Malassezia furfur [3].
Des études sur des cobayes ont indiqué que le pyrithione de zinc à 2 % et le kétoconazole à 2 % avaient une activité antifongique plus forte contre Malassezia que le sulfure de sélénium à 2,5 % [11]. Le kétoconazole a démontré l’effet le plus fort, tandis que le pyrithione de zinc était légèrement plus efficace que le sulfure de sélénium.
La concentration est importante dans les études
Il est important de noter que ces études comparatives utilisent souvent des concentrations d’antifongiques plus élevées que celles que l’on trouve généralement dans les produits en vente libre.
Sulfure de sélénium pour la dermatite séborrhéique : points clés à retenir
Cette section a fourni un aperçu du sulfure de sélénium en tant que traitement de la dermatite séborrhéique. Voici les points principaux :
- Le sulfure de sélénium est un traitement largement utilisé contre la dermatite séborrhéique, disponible en formulations à rincer.
- Il a été développé comme alternative au soufre, offrant des avantages similaires sans les inconvénients du gras et de l’odeur.
- On pense que son principal mode d’action est son effet antifongique contre les levures Malassezia.
- Les propriétés bénéfiques supplémentaires comprennent sa capacité à réduire la prolifération des kératinocytes et à exfolier la peau.
- Le sulfure de sélénium est une substance toxique connue, et une utilisation à long terme soulève des considérations de sécurité.
- La recherche suggère que le profil de sécurité du sulfure de sélénium est lié à son absorption cutanée limitée, mais un contact cutané prolongé n’est pas conseillé.
- Les nouveaux traitements antifongiques semblent être plus efficaces et présentent un risque moindre d’effets secondaires.
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